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久坐或臥床長者的皮膚照顧：及早留意壓力損傷
長時間坐着或臥床，皮膚可能在持續受壓的位置出現損傷。本文整理家人可留意的皮膚變化、清潔與交接重點，以及減壓用品和姿勢安排為何需要個別評估，讓照顧計劃更貼近長者的實際情況。
約 5 分鐘閱讀
長者活動能力下降後，家人可能忙於餵食、清潔和覆診，容易忽略身體一直承受壓力的位置。壓力損傷又稱壓瘡，與持續受壓、摩擦、移動時的剪力及皮膚潮濕等因素有關。預防需要把姿勢、皮膚觀察、清潔、營養和照顧者技巧一起考慮，不能只依靠一張床墊。若長者不能自行改變姿勢，應由相關醫護人員協助制定合適計劃，讓家庭知道如何落實及何時需要再求助。
先了解哪些情況需要特別留意
衞生署指出，行動不便、長期臥床或需要長時間使用輪椅的長者，應留意皮膚受壓。大小便失禁或衣物床單潮濕，也可能增加皮膚受損的風險。
家庭可先記下長者一天在哪裏坐臥、能否自行轉換姿勢，以及哪些時段無人協助。這些實際資料有助醫護判斷照顧安排，而非只看長者是否已經有傷口。
把皮膚觀察加入日常照顧
可在日常清潔及更衣時，按醫護指導觀察受壓位置，尊重長者私隱與同意。醫管局資料提醒留意皮膚發紅或破損；若發現變化，記下位置和首次發現時間，及早向醫護反映。
不要僅憑網上圖片判斷傷口類型或嚴重程度。若已出現傷口，敷料、清潔及覆診安排應由相關醫護人員按情況決定。
清潔、乾爽和平整都值得注意
按長者需要維持皮膚清潔，衣物或床單弄濕時及時處理，留意床面有否皺摺或碎屑。協助更衣及清潔時動作要適當，避免因拉扯和摩擦增加皮膚負擔。
可把用品放在方便照顧者取用的位置，減少過程中來回離開。若反覆出現失禁、皮膚潮濕或照顧困難，應向醫護討論可行安排，不單靠增加用品數量處理。
姿勢與減壓用品要一起評估
不能自行轉換姿勢的長者，需要清楚的協助計劃。請醫護或治療師說明適合的姿勢、轉換安排、所需人手及器具，並讓實際照顧者學習安全方法。
減壓床墊、坐墊及輪椅承托各有不同用途，不能用價格或軟硬感覺判斷適用性。使用設備後仍要觀察皮膚及舒適情況，並在長者能力或身體狀況改變時檢視。
讓所有照顧者知道同一份計劃
交接時記錄已完成的照顧、皮膚新變化、相關專業指示及待跟進事項，避免下一位照顧者只能憑猜測接手。飲食和活動方面亦應按長者健康需要安排，必要時由醫護或營養師提供建議。
公益企業聯會可接受護理、復康及照顧者培訓查詢。涉及皮膚損傷或傷口時，應先說明情況，再確認適合的專業評估與可提供服務。
A LITTLE CHECKLIST
把重點，帶進生活。
- 整理長者日間與夜間坐臥及轉換姿勢的情況。
- 按指導觀察皮膚，記下新發現的位置和時間。
- 確認清潔、衣物床單及移位方法。
- 核對減壓設備和照顧計劃，變化時再評估。
參考資料
資料查閱日期：2026年10月15日。政策及服務安排以相關部門最新公布為準。
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